蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝会引起哪些并发症

2025.08.23 20:09

乙肝可能引发肝硬化、肝癌、肝性脑病、肝肾综合征、门静脉高压。具体分析如下:

1.肝硬化:乙肝病毒长期感染会导致肝细胞反复损伤和修复,逐渐形成纤维组织增生,肝脏结构破坏并变硬。肝功能逐渐丧失,可能出现腹水、消化道出血等症状,晚期需肝移植。

2.肝癌:乙肝病毒整合到肝细胞DNA中,可能诱发细胞异常增殖,最终发展为原发性肝癌。早期症状隐匿,晚期表现为肝区疼痛、消瘦,预后较差。

3.肝性脑病:肝功能严重受损时,毒素无法代谢并进入大脑,引起意识障碍、行为异常甚至昏迷。血氨升高是主要诱因,需及时降氨治疗。

4.肝肾综合征:肝硬化导致肾脏血流减少,引发功能性肾衰竭。表现为少尿、肌酐升高,但肾脏无器质性病变,需改善肝脏功能。

5.门静脉高压:肝硬化使肝脏血流受阻,门静脉压力升高,导致脾肿大、食管胃底静脉曲张。曲张静脉破裂可能引发致命性大出血。

乙肝患者需定期监测肝功能、病毒载量及影像学检查,避免饮酒和滥用药物,接种疫苗预防重叠感染,出现异常症状及时就医。