乙肝并发症有哪些

2025.08.27 08:31

乙肝并发症包括肝硬化、肝腹水、肝性脑病、原发性肝癌、肝肾综合征。具体分析如下：

1.肝硬化：乙肝病毒长期损害肝细胞导致肝脏纤维组织增生，正常肝结构被破坏形成假小叶。肝功能逐渐丧失表现为门静脉高压、脾肿大及食管胃底静脉曲张。晚期可能出现黄疸、凝血功能障碍。

2.肝腹水：门静脉高压及低蛋白血症引发腹腔内液体异常积聚。腹部膨隆伴呼吸困难，可能合并自发性细菌性腹膜炎。利尿剂和限钠是基础治疗手段，严重时需穿刺引流。

3.肝性脑病：肝脏解毒功能下降导致血氨等毒素进入脑部。早期出现性格改变或睡眠颠倒，晚期可能昏迷。需限制蛋白质摄入并使用降氨药物，严重者需人工肝支持。

4.原发性肝癌：乙肝病毒整合入肝细胞基因诱发癌变。早期无症状，进展后出现肝区疼痛、消瘦。甲胎蛋白检测和影像学筛查至关重要，手术切除或肝移植是主要治疗方式。

5.肝肾综合征：严重肝病导致肾血管收缩引发功能性肾衰竭。表现为少尿、肌酐升高但肾脏无器质性病变。需改善肝脏功能，必要时进行血液净化治疗。

定期监测肝功能指标和病毒载量有助于早期发现异常。避免饮酒及使用肝毒性药物，高蛋白饮食需在医生指导下调整。出现乏力、腹胀等症状应及时就医，不可自行服用偏方或保健品。

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