患上了乙肝能引起哪些并发症

2025.08.27 08:30

乙肝可能引发肝硬化、肝癌、肝性脑病、肝肾综合征、门静脉高压。具体分析如下：

1.肝硬化：乙肝病毒感染后，肝脏长期处于炎症状态，肝细胞反复坏死再生，导致纤维组织增生。随着病情进展，正常肝小叶结构被破坏，形成假小叶，肝脏逐渐变硬变形。肝功能代偿期可能无症状，失代偿期则出现腹水、黄疸、消化道出血等表现。

2.肝癌：乙肝病毒DNA整合入肝细胞基因组，可能激活癌基因或抑制抑癌基因，诱发肝细胞异常增殖。早期肝癌常无明显症状，晚期表现为肝区疼痛、消瘦、腹部包块。乙肝相关肝癌占原发性肝癌的多数，需定期筛查甲胎蛋白和影像学检查。

3.肝性脑病：严重肝功能障碍时，肝脏无法有效代谢氨等毒性物质，血氨升高透过血脑屏障，影响中枢神经系统功能。轻者出现性格改变、计算力下降，重者意识模糊甚至昏迷。低蛋白饮食和降氨治疗是关键。

4.肝肾综合征：肝硬化导致内脏血管扩张，有效循环血量不足，肾血管收缩引发肾功能衰竭。表现为少尿、血肌酐升高，但肾脏本身无器质性病变。需改善肝功能和扩容治疗，严重者需血液净化。

5.门静脉高压：肝纤维化使肝内血管阻力增加，门静脉血流受阻压力升高。可导致食管胃底静脉曲张破裂出血、脾功能亢进、腹水形成。内镜下套扎或药物降低门脉压力是主要防治手段。

乙肝患者需严格戒酒避免加重肝损伤，定期监测肝功能及病毒载量，遵医嘱规范抗病毒治疗。饮食应保证足够热量但限制高脂食物，出现异常症状及时就医。避免使用损肝药物，保持规律作息以减轻肝脏负担。

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