陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺癌75岁手术治疗吗

2025.11.18 16:16

75岁前列腺癌患者是否适合手术治疗需根据具体情况综合评估。年龄并非绝对禁忌,但需结合肿瘤分期、患者整体健康状况及预期寿命等因素决定。若肿瘤局限且患者身体条件良好,手术仍可能作为治疗选择之一。

前列腺癌手术的决策需多学科协作评估。75岁患者需重点评估心肺功能、合并症及术后恢复能力。早期局限性前列腺癌行根治性前列腺切除术可有效控制疾病,但高龄患者术后可能出现尿失禁、性功能障碍等并发症风险增高。若存在严重基础疾病或肿瘤已转移,则更适合内分泌治疗、放疗等保守方案。近年来机器人辅助手术技术发展,创伤减小、恢复加快,为部分高龄患者提供新选择。

高龄患者术前需全面检查,包括心功能、肺功能及营养状态评估。术后护理需特别注意预防感染、血栓及心肺并发症。长期随访中需监测肿瘤复发及生活质量变化。患者及家属需充分了解手术利弊,权衡生存获益与生活质量。临床实践中,75岁以上患者选择手术比例相对较低,但个体化评估后部分患者仍可能从中获益。医疗团队需结合最新指南与患者意愿制定最佳方案。