前列腺癌70岁切除睾丸可以吗

2025.11.18 16:16

70岁前列腺癌患者可以考虑切除睾丸作为治疗方案之一。睾丸切除术去势手术能有效降低体内雄激素水平，从而抑制前列腺癌进展，尤其适用于晚期或激素依赖性前列腺癌。年龄并非绝对禁忌，但需综合评估整体健康状况与预期寿命。

前列腺癌的生长依赖雄激素，睾丸作为主要睾酮来源，切除后可使血清睾酮迅速降至极低水平，达到药物去势类似效果。相比长期药物注射，手术一次性解决，避免反复治疗的经济负担与药物副作用。对于70岁患者，若合并心血管疾病或糖尿病等慢性病，需权衡手术风险与获益。局部晚期或转移性前列腺癌患者通过去势手术可缓解骨痛、排尿困难等症状，延缓疾病进展。但部分患者可能逐渐发展为去势抵抗性前列腺癌，需后续联合其他治疗。

术前需全面评估心肺功能、凝血状态及麻醉耐受性。术后可能出现潮热、骨质疏松、性欲减退等低睾酮症状，需补充钙剂、维生素D并监测骨密度。心理辅导同样重要，帮助患者适应身体变化。术后需定期复查PSA、影像学检查，监测肿瘤复发。若存在严重基础疾病或预期生存期较短，优先考虑药物去势或放疗等创伤较小的方案。最终决策需结合肿瘤分期、患者意愿及多学科会诊意见。

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