杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经时为什么会出现血块

2025.04.27 16:26

月经时出现血块的原因主要有子宫内膜脱落速度过快、子宫收缩力度不足、经血量过多、凝血功能异常、子宫位置异常。具体分析如下:

1.子宫内膜脱落速度过快:月经期间子宫内膜脱落时,若速度过快,脱落的组织碎片较大,容易与血液混合形成血块。正常情况下的内膜脱落是渐进式的,但某些情况下如激素波动或炎症刺激会导致内膜快速剥脱,未充分分解的组织与血液结合后呈现块状。

2.子宫收缩力度不足:子宫通过收缩帮助排出经血,收缩力较弱时,血液易在宫腔内滞留,部分血液因停留时间较长而凝固成块。这种情况常见于产后或流产后的子宫恢复期,也可能与子宫肌肉功能异常有关。

3.经血量过多:经血量超过正常范围时,血液中的抗凝物质无法及时发挥作用,部分血液在排出前发生凝结。月经过多可能与内分泌失调、子宫肌瘤或子宫内膜息肉等疾病相关。

4.凝血功能异常:人体凝血机制若出现异常,如血小板减少或凝血因子缺乏,会导致经血凝固速度加快,形成血块。这类情况需结合其他出血表现综合判断,必要时需就医检查。

5.子宫位置异常:子宫过度前倾或后屈可能影响经血排出,导致血液在宫腔内淤积并部分凝固。解剖结构异常可能为先天因素或盆腔粘连等后天病变引起。

月经血块的出现通常是多种因素共同作用的结果,若伴随疼痛、经期延长或贫血等症状,建议及时就医排查潜在病因。日常可通过保暖、适度运动等方式改善血液循环,减少血块形成。