荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

前置胎盘的症状有哪些

2025.04.22 08:10

前置胎盘的症状有无痛性阴道出血、出血量突然增多、贫血、胎动异常、宫缩频繁。具体分析如下:

1.无痛性阴道出血:前置胎盘最典型的症状是妊娠中晚期出现无痛性阴道出血,血液颜色鲜红,出血量可多可少,常无诱因突然发生,部分孕妇在夜间睡眠时发现。由于胎盘位置低,覆盖或接近宫颈内口,子宫下段拉伸或宫颈扩张时容易导致胎盘剥离出血。

2.出血量突然增多:随着孕周增加,子宫下段逐渐拉伸,胎盘附着处可能发生更大面积的剥离,导致出血量急剧增加,甚至出现休克。这种情况多发生在孕晚期或临产前,需紧急医疗干预。

3.贫血:反复或大量阴道出血会导致孕妇血红蛋白水平下降,出现面色苍白、乏力、头晕等贫血症状。长期慢性失血还可能影响胎儿供氧,增加胎儿生长受限的风险。

4.胎动异常:前置胎盘出血可能导致胎盘功能减退,胎儿缺氧时表现为胎动减少或过于频繁。若出血量大,胎儿窘迫风险显著升高,需密切监测胎心变化。

5.宫缩频繁:部分前置胎盘孕妇因子宫下段受刺激,可能出现不规律宫缩,但并非真正临产。这种宫缩可能加重出血,需与早产宫缩鉴别,避免误判病情。

前置胎盘是妊娠期严重并发症,其症状与胎盘位置及出血程度密切相关。及时诊断和规范管理对保障母婴安全至关重要,孕妇一旦出现相关表现应立即就医。