荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

前置胎盘症状有哪些

2025.04.14 16:13

前置胎盘症状有无痛性阴道出血、出血量可多可少、出血时间不固定、可能伴随宫缩、严重时导致休克。具体分析如下:

1.无痛性阴道出血:前置胎盘最典型的症状是妊娠中晚期突然出现无痛性阴道出血,血液颜色鲜红,与宫颈扩张无关。出血通常由子宫下段拉伸或胎盘边缘剥离引起,初次出血量较少,但可能反复发生。

2.出血量可多可少:出血量差异较大,从点滴出血到大量涌出均有可能。出血量与胎盘覆盖宫颈内口的程度相关,完全性前置胎盘出血风险更高,部分性前置胎盘出血相对较少。

3.出血时间不固定:出血可能发生在任何孕周,但多见于妊娠28周后。部分孕妇在夜间或休息时突发出血,也可能因轻微活动如咳嗽诱发,无明显规律性。

4.可能伴随宫缩:部分前置胎盘孕妇出血时伴随不规则宫缩,但疼痛感较轻。宫缩可能由子宫下段受刺激引起,需警惕早产或胎盘早剥等并发症。

5.严重时导致休克:若短时间内大量失血,孕妇可能出现面色苍白、脉搏细数、血压下降等休克表现。这种情况需紧急处理,否则危及母婴生命。

前置胎盘是妊娠期严重并发症,其症状与胎盘位置及剥离程度密切相关。临床需结合超声检查明确诊断,并根据出血量及孕周制定个体化治疗方案,必要时终止妊娠以保障安全。