杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

多发性子宫肌瘤应该怎么办

2025.04.28 17:44

多发性子宫肌瘤的治疗方案包括定期随访观察、药物治疗缓解症状、手术治疗切除肌瘤或子宫、介入治疗阻断血流、中医调理改善体质。具体分析如下:

1.定期随访观察:多发性子宫肌瘤若体积较小且无症状,建议每6-12个月复查超声,监测肌瘤大小及生长速度,重点关注是否出现异常出血或压迫症状,避免过度干预。

2.药物治疗缓解症状:针对月经量多或痛经症状,可采用激素类药物调节内分泌,抑制肌瘤生长,或使用止血药物控制出血,需注意药物副作用及长期使用的局限性。

3.手术治疗切除肌瘤或子宫:肌瘤体积过大或引起严重症状时,可选择肌瘤剔除术保留子宫,或子宫切除术根治问题,手术方式根据年龄、生育需求及肌瘤位置综合评估。

4.介入治疗阻断血流:通过栓塞肌瘤供血动脉使其缺血萎缩,创伤小且恢复快,适合希望保留子宫但无法耐受手术的情况,需评估术后妊娠风险及复发可能。

5.中医调理改善体质:结合活血化瘀、疏肝理气的中药或针灸疗法,调节气血平衡,缓解症状并延缓肌瘤发展,需长期坚持且效果因人而异。

多发性子宫肌瘤的处理需结合年龄、症状及生育需求个体化选择,部分方案可联合应用以提高疗效,建议在专业医师指导下制定治疗计划,避免延误病情或过度治疗。