杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

患有多发性子宫肌瘤怎么办

2025.04.27 20:09

多发性子宫肌瘤的治疗方法包括定期随访观察、药物治疗缓解症状、手术治疗切除肌瘤或子宫、介入治疗阻断血流、中医调理辅助改善。具体分析如下:

1.定期随访观察:多发性子宫肌瘤若体积较小且无症状,可定期进行超声检查监测肌瘤变化,重点关注月经量、痛经等症状是否加重,避免过度治疗干扰正常生活。

2.药物治疗缓解症状:使用激素类药物如促性腺激素释放激素类似物,可暂时缩小肌瘤并减少月经量,但长期使用可能引发骨质疏松等副作用,需严格遵医嘱控制疗程。

3.手术治疗切除肌瘤或子宫:肌瘤体积过大或引起严重贫血、压迫症状时,可选择肌瘤剔除术保留子宫,或子宫切除术根治问题,手术方式需结合年龄、生育需求综合评估。

4.介入治疗阻断血流:通过子宫动脉栓塞术阻断肌瘤供血使其萎缩,创伤较小且恢复快,但可能影响卵巢功能,不适合有生育计划的患者。

5.中医调理辅助改善:采用活血化瘀类中药或针灸调理气血,缓解痛经和月经不调,需配合现代医学监测避免延误病情,不可作为单一治疗手段。

多发性子宫肌瘤的处理需根据个体情况制定方案,无症状者以观察为主,症状明显者结合药物或手术干预,同时注意心理疏导与生活方式调整,减少焦虑情绪对病情的影响。