黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

慢性硬膜下血肿是什么病

2025.08.15 17:13

慢性硬膜下血肿是一种常见的颅内损伤后遗症,通常发生在脑膜下腔内,血肿的形成主要是由于脑部外伤或其他原因导致的血管破裂,血液在硬膜与脑表面之间积聚。此病症的特点是症状通常在外伤发生后数周或数月才逐渐显现,因此被称为慢性。

慢性硬膜下血肿的发生多见于老年人、酗酒者及有抗凝治疗史的人群。由于这些人群的脑萎缩或血管脆弱,外部轻微的撞击也可能导致血肿的形成。患者可能会出现头痛、意识模糊、记忆力减退、运动协调障碍等症状,严重时甚至可能导致昏迷。诊断通常依赖于影像学检查,如CT或MRI,能够清晰显示血肿的大小和位置。治疗方法主要包括观察、药物治疗和手术引流,具体方案需根据血肿的大小、患者的症状及整体健康状况来决定。对于症状明显或血肿较大的患者,手术干预通常是必要的,以避免进一步的神经损伤。

在处理慢性硬膜下血肿时,需注意多方面的因素。首先,及时就医非常重要,尤其是在经历过头部外伤后,若出现持续性头痛或神经功能障碍,应尽早进行影像学检查。其次,患者在术后恢复期间应遵循医生的建议,避免剧烈运动和高风险活动,以减少复发的可能性。定期随访和监测也是必要的,确保血肿没有再次形成或增大。在生活中,保持良好的生活习惯,合理饮食、适度锻炼、避免酗酒等,有助于降低发生此病症的风险。对于老年人群体,尤其需要关注跌倒等意外情况的预防,确保居住环境的安全性。慢性硬膜下血肿虽可治疗,但预防和早期识别至关重要,能够显著提高患者的生活质量。