李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

什么是慢性硬膜下血肿

2025.01.07 17:53

慢性硬膜下血肿是一种常见的神经外科疾病,通常由头部外伤引起,尤其是在老年人中更为常见。它是指血液在硬膜和脑表面之间的空间内积聚,形成血肿,通常在受伤后数周或数月才会出现症状,因此被称为慢性。慢性硬膜下血肿的症状可能包括头痛、意识模糊、记忆力减退、运动协调障碍等,严重时可能导致昏迷或其他神经功能障碍。

慢性硬膜下血肿的发生机制通常与头部外伤有关,尤其是轻微的外伤,可能在不被注意的情况下导致小血管破裂,血液逐渐积聚。随着时间的推移,血肿可能会逐渐增大,压迫脑组织,导致一系列神经症状。老年人由于脑萎缩,硬膜与脑之间的空间增大,更容易发生这种情况。抗凝药物的使用、酗酒等因素也可能增加发生慢性硬膜下血肿的风险。诊断通常依赖于影像学检查,如CT或MRI,能够清晰显示血肿的存在及其大小。治疗方法包括观察、药物治疗和手术引流,具体方案需根据患者的症状和血肿的大小来决定。

在处理慢性硬膜下血肿时,患者及其家属需注意一些事项。首先,及时就医是关键,若出现头痛加重、意识模糊等症状,应尽快进行影像学检查。其次,遵循医生的建议,定期复查,监测病情变化,避免因延误治疗而导致病情加重。老年患者在日常生活中应尽量避免跌倒,保持良好的生活习惯,减少外伤风险。对于已经确诊的患者,术后护理同样重要,需关注伤口愈合情况,定期随访,确保恢复良好。慢性硬膜下血肿虽然可以通过适当的治疗得到控制,但早期发现和综合管理是确保患者安全和健康的关键。