Q超声诊断睾丸炎附睾炎如何鉴别

2025-02-17

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

超声诊断在睾丸炎和附睾炎的鉴别中具有重要作用。通过超声影像学特征，医生能够有效区分这两种病症，从而制定相应的治疗方案。

在超声检查中，睾丸炎通常表现为睾丸的肿大、边缘不规则、回声减低，可能伴随有液体积聚或脓肿形成。睾丸内部的血流信号增强，提示炎症活动。而附睾炎则主要表现为附睾的肿大、回声减低，附睾头部常见明显的液体积聚，可能形成脓肿，且附睾的血流信号也会增强。通过对比这两种病变的超声特征，医生可以较为准确地判断病变的部位及性质。睾丸炎常伴随有阴囊水肿，而附睾炎则可能伴随有附睾周围的液体积聚。超声不仅能够显示病变的形态，还能提供关于血流情况的信息，这对于判断炎症的严重程度和范围具有重要意义。

在进行超声检查时，需要注意一些事项以确保结果的准确性。首先，患者在检查前应尽量排空膀胱，以减少对超声波的干扰。其次，医生应仔细观察睾丸和附睾的各个部位，特别是对比左右侧的差异，避免漏诊或误诊。超声检查应结合患者的临床症状、实验室检查结果以及病史，综合分析，以提高诊断的准确性。若超声结果与临床表现不符，可能需要进一步的影像学检查或实验室检查，以排除其他疾病的可能性，如睾丸扭转、肿瘤等。通过这些细致的观察和分析，医生能够更好地为患者提供合适的治疗方案，确保患者的健康和安全。