崔颖 副主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

痛经要做哪些检查

2025.04.02 17:20

痛经需要进行的检查包括妇科检查、超声检查、血液检查、内分泌检查以及腹腔镜检查,具体分析如下:

1.妇科检查:妇科检查是痛经诊断的基础步骤,通过触诊和视诊评估子宫、卵巢及附件的形态和位置,排除器质性病变如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等。检查过程中注意观察宫颈、阴道及外阴有无异常,结合病史和症状初步判断痛经原因。

2.超声检查:超声检查是痛经诊断的重要手段,通过腹部或阴道超声观察子宫、卵巢及盆腔结构,明确是否存在子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等病变。超声检查无创、便捷,能够提供清晰的影像学信息,帮助医生制定进一步治疗方案。

3.血液检查:血液检查用于评估痛经患者的全身状况,包括血常规、凝血功能、炎症指标等,排除感染、贫血等全身性疾病。通过检测激素水平如雌激素、孕激素等,了解内分泌状态,判断是否存在内分泌失调导致的痛经。

4.内分泌检查:内分泌检查主要针对痛经患者的内分泌系统,通过检测激素水平如促卵泡激素、黄体生成素、泌乳素等,评估卵巢功能和下丘脑-垂体-卵巢轴的调节状态。内分泌检查有助于诊断多囊卵巢综合征、黄体功能不全等内分泌相关疾病。

5.腹腔镜检查:腹腔镜检查是痛经诊断的金标准,通过微创手术直接观察盆腔器官,明确是否存在子宫内膜异位症、盆腔粘连等病变。腹腔镜检查不仅能够确诊,还可以在检查过程中进行治疗,如切除异位病灶、松解粘连等,具有诊断和治疗双重作用。

痛经的检查需要根据患者的具体症状和病史进行选择,结合多种检查手段综合判断病因。早期诊断和及时治疗能够有效缓解痛经症状,提高生活质量。医生在检查过程中应注重与患者的沟通,解释检查目的和意义,减轻患者的焦虑和恐惧。