杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔炎会出现什么样的症状

2025.04.27 16:26

盆腔炎的症状主要包括下腹疼痛或坠胀感、异常阴道分泌物增多、月经不规律或经期延长、性交疼痛或排尿不适、发热或寒战等全身症状。具体分析如下:

1.下腹疼痛或坠胀感:盆腔炎引起的疼痛通常位于下腹部,可能表现为持续性钝痛或阵发性绞痛,活动或性交后加重。疼痛可能放射至腰骶部或大腿内侧,严重时影响日常活动。炎症累及腹膜时可出现压痛或反跳痛,部分患者伴有腹胀或肠道蠕动异常。

2.异常阴道分泌物增多:分泌物常呈脓性或黄绿色,伴有异味,可能提示细菌感染。分泌物的量和性状变化与炎症程度相关,严重时分泌物中混有血丝或坏死组织。宫颈充血水肿时,接触性出血也可能出现。

3.月经不规律或经期延长:炎症影响子宫内膜或卵巢功能时,可能导致月经周期紊乱、经量增多或淋漓不尽。部分患者出现非经期出血,长期未治疗可能继发贫血。

4.性交疼痛或排尿不适:盆腔充血及组织粘连会导致性交时深部疼痛,排尿时可能出现尿频、尿急或灼热感。若炎症波及尿道或膀胱,可能被误诊为尿路感染。

5.发热或寒战等全身症状:急性发作时体温可达38℃以上,伴随乏力、食欲减退。血象检查常显示白细胞及中性粒细胞升高,提示细菌性感染。慢性盆腔炎可能仅表现为低热或反复发热。

盆腔炎的临床表现因个体差异及病程不同而多样化,早期症状易被忽视。若未及时干预,可能进展为盆腔脓肿、输卵管粘连或不孕等严重后果,需结合妇科检查及影像学综合评估。