杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔炎都会出现哪些症状

2025.04.28 17:44

盆腔炎常见症状包括下腹疼痛、异常阴道分泌物、月经不规律、排尿不适、性交疼痛。具体分析如下:

1.下腹疼痛:盆腔炎引起的疼痛通常位于下腹部,可能表现为持续性隐痛或阵发性绞痛,活动或性交后加重,严重时可放射至腰骶部。疼痛程度与炎症范围相关,若形成脓肿可能导致剧烈压痛。部分患者伴随发热时疼痛更明显,需警惕盆腔粘连或输卵管积脓。

2.异常阴道分泌物:炎症刺激会导致分泌物量增多,呈脓性或黄绿色,可能带有异味。宫颈分泌物检查可见大量白细胞,分泌物性状改变与病原体类型有关,如淋球菌感染常表现为脓性,衣原体感染则较稀薄。

3.月经不规律:盆腔炎可能影响卵巢功能,导致月经周期紊乱,如经期延长、经量增多或非经期出血。子宫内膜受累时会出现不规则脱落,长期炎症还可能引发闭经或继发性不孕。

4.排尿不适:炎症累及膀胱或尿道时,可能出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,但尿常规检查可能无异常。部分患者因盆腔充血压迫尿道,产生排尿不畅感。

5.性交疼痛:盆腔充血及组织水肿会导致性交时深部疼痛,尤其在子宫或附件区有压痛时更明显。慢性盆腔炎患者可能因粘连导致性交后持续不适,影响生活质量。

盆腔炎的临床表现具有个体差异,轻症可能仅表现为轻微不适,而重症常伴随全身症状。早期识别症状有助于及时干预,避免输卵管阻塞、慢性盆腔痛等后遗症。诊断需结合妇科检查、影像学及实验室结果综合判断。