杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔炎都会出现什么症状

2025.04.28 17:44

盆腔炎常见症状包括下腹疼痛、异常阴道分泌物、月经不规律、排尿不适、性交疼痛。具体分析如下:

1.下腹疼痛:盆腔炎引发的疼痛多位于下腹部,呈持续性钝痛或隐痛,活动或性交后加重。炎症累及盆腔腹膜时可出现压痛及反跳痛,严重者疼痛放射至腰骶部。急性发作时疼痛剧烈,伴随发热;慢性期疼痛程度较轻但反复发作,可能形成盆腔粘连。

2.异常阴道分泌物:炎症导致生殖道分泌物增多,呈脓性或黄绿色,伴有异味。分泌物可能刺激外阴引发瘙痒或灼热感。宫颈充血时可见黏液脓性分泌物附着,实验室检查常提示白细胞升高及致病菌感染。

3.月经不规律:盆腔炎可干扰卵巢功能及子宫内膜脱落,表现为经期延长、经量增多或非经期出血。炎症长期未控制可能导致月经周期紊乱,甚至继发性闭经。部分患者伴随痛经加重,与盆腔充血及粘连相关。

4.排尿不适:炎症波及膀胱或尿道时,出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。严重者尿液检查可见脓尿或血尿,需与泌尿系统感染鉴别。盆腔粘连压迫输尿管可能导致肾积水,但较为罕见。

5.性交疼痛:盆腔充血及组织水肿使性交时出现深部疼痛,尤其在子宫或附件区有压痛时更明显。慢性炎症造成的盆腔粘连可能引发持续性性交不适,影响生活质量。

盆腔炎的临床表现因个体差异及病程不同而复杂多样,早期识别症状有助于及时干预。诊断需结合妇科检查、影像学及实验室结果,避免延误治疗导致不孕或慢性盆腔痛等后遗症。