杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔炎都有什么症状出现

2025.04.27 16:26

盆腔炎常见症状包括下腹疼痛、异常阴道分泌物、月经不规律、排尿不适、性交疼痛。具体分析如下:

1.下腹疼痛:盆腔炎引起的疼痛通常位于下腹部,可能表现为持续性隐痛或阵发性剧痛,活动或性交后加重。疼痛可能放射至腰骶部或大腿内侧,伴随压痛或反跳痛,提示炎症累及腹膜。严重时可能合并发热或寒战,需警惕盆腔脓肿形成。

2.异常阴道分泌物:炎症导致生殖道分泌物增多,呈脓性或黄绿色,可能带有异味。分泌物性状改变与病原体类型相关,如淋球菌感染常表现为脓性分泌物,衣原体感染则可能较稀薄。分泌物刺激可能引发外阴瘙痒或灼热感。

3.月经不规律:盆腔炎可干扰子宫内膜正常脱落,表现为经期延长、经量增多或非经期出血。炎症影响卵巢功能时,可能导致排卵异常,进而出现闭经或周期紊乱。长期未治疗可能增加宫腔粘连风险。

4.排尿不适:炎症波及膀胱或尿道时,可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。部分患者排尿时有下腹坠胀感,尿液检查可能无异常,需与泌尿系统感染鉴别。

5.性交疼痛:盆腔充血及炎症粘连可能导致性交时深部疼痛,尤其在子宫或附件受牵拉时明显。慢性盆腔炎患者可能因粘连固定,疼痛持续存在,影响生活质量。

盆腔炎的临床表现因个体差异及病程不同而复杂多样,早期识别症状有助于及时干预,避免输卵管堵塞、不孕等远期并发症。诊断需结合妇科检查、影像学及实验室结果综合判断。