急性腰扭伤的治疗方法是什么

2025.07.23 08:37

急性腰扭伤的治疗方法包括休息制动避免加重损伤、冷敷缓解疼痛和肿胀、药物镇痛消炎、物理治疗促进恢复、手法复位调整错位关节。具体分析如下：

1.休息制动避免加重损伤：急性期需立即停止活动，选择硬板床平卧，减少腰部受力。卧床时可在膝下垫软枕保持微屈姿势，缓解肌肉痉挛。通常需严格休息2-3天，但不宜长期卧床，避免肌肉萎缩。若疼痛减轻可逐步进行低强度活动，如短时间散步，但需避免弯腰、提重物等动作。

2.冷敷缓解疼痛和肿胀：伤后48小时内用冰袋或冷毛巾敷于疼痛部位，每次15-20分钟，间隔1小时重复。低温能收缩局部血管，减少组织渗出和神经敏感度，从而减轻肿胀与疼痛。注意避免皮肤冻伤，冷敷后可用干布隔开皮肤。48小时后若仍有肿胀可改为热敷，促进血液循环。

3.药物镇痛消炎：非甾体抗炎药可口服或外用以缓解疼痛和炎症，常见剂型包括片剂、凝胶或贴剂。严重疼痛可短期使用肌肉松弛剂，但需注意胃肠道副作用。中药膏药如活血化瘀类亦可局部贴敷，但皮肤过敏者慎用。用药需遵医嘱，避免长期依赖。

4.物理治疗促进恢复：急性期过后可采用超短波、红外线等理疗方式，改善局部血液循环，加速组织修复。电疗可放松痉挛肌肉，超声波能深入软组织减轻粘连。治疗频率和疗程需根据恢复情况调整，通常每日1次，连续5-7天。配合轻度拉伸效果更佳。

5.手法复位调整错位关节：若存在小关节错位或骶髂关节紊乱，需由专业医师进行手法矫正。通过特定推拿或牵引技术恢复关节正常位置，缓解神经压迫。操作前需明确诊断，避免暴力扭转。复位后需佩戴护腰保护，2周内避免剧烈运动。

治疗期间需保持正确坐姿，避免久坐或突然扭转腰部。睡眠选择适中硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕减少脊柱压力。恢复期可逐步加强腰背肌锻炼，如五点支撑法，但需量力而行。若疼痛持续超过1周或出现下肢麻木，应及时就医排除其他病变。

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