急性腰扭伤，一般在第二到第三天之间会最痛。因为在急性腰扭伤之后，局部软组织和肌肉受损，肌纤维撕裂会造成急性出血，肿胀急剧上升。常规治疗是卧床休息，受伤后48小时之内可以局部冰敷。因为在这段时间内出血和肿胀会达到高峰期。而48小时之后，可以改为湿冷敷或者按摩、理疗，局部外用膏药或者口服活血化瘀、消炎镇痛的药物，对症处理，是为了促进淤血的吸收和消散，加快消肿。所以一般在扭伤后的48小时到72小时之内是疼痛的高峰期，及时的对症治疗，可以达到明显的恢复效果。
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