杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤如何进行治疗

2025.04.28 17:44

子宫肌瘤的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、介入治疗、中医治疗、观察等待。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗适用于症状较轻或希望保留生育功能的患者,常用药物包括促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等,通过调节激素水平缩小肌瘤或缓解症状,但停药后可能复发,需在医生指导下使用。

2.手术治疗:手术治疗适用于肌瘤较大、症状明显或怀疑恶变的患者,包括肌瘤剔除术和子宫切除术,前者保留子宫适合有生育需求者,后者彻底解决复发问题但丧失生育能力,需根据年龄和需求选择。

3.介入治疗:介入治疗通过阻断子宫动脉血流使肌瘤缺血萎缩,创伤小且恢复快,适合不愿手术或手术风险高的患者,但可能引起卵巢功能减退或术后疼痛等并发症。

4.中医治疗:中医采用活血化瘀、软坚散结的方剂或针灸调理气血,适合症状轻微或辅助其他疗法的患者,疗效较慢且个体差异大,需长期坚持并配合现代医学监测。

5.观察等待:无症状的小肌瘤可定期复查,监测大小和症状变化,避免过度治疗,期间注意调整生活方式,若出现异常及时就医干预。

子宫肌瘤的治疗需综合考虑患者年龄、症状、生育需求及肌瘤特点,个体化选择方案,定期随访确保疗效和安全性,避免延误或过度治疗影响健康和生活质量。