杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤要怎么进行治疗

2025.04.29 08:08

子宫肌瘤的治疗方法包括观察随访、药物治疗、手术治疗、介入治疗、中医调理。具体分析如下:

1.观察随访:适用于无症状或症状轻微的子宫肌瘤患者,定期进行超声检查监测肌瘤大小和生长速度,若未出现明显变化或症状加重可暂不干预,重点关注月经量、腹痛等变化,必要时调整随访频率。

2.药物治疗:通过激素类药物抑制肌瘤生长或缓解症状,如使用促性腺激素释放激素类似物缩小肌瘤体积,或口服避孕药调节月经量,但长期使用可能带来副作用,需在医生指导下短期应用。

3.手术治疗:包括肌瘤切除术和子宫切除术,前者适用于希望保留生育功能的患者,后者针对无生育需求或肌瘤过大、症状严重的病例,手术方式根据肌瘤位置、数量及患者情况选择开腹或微创。

4.介入治疗:通过子宫动脉栓塞术阻断肌瘤血供使其萎缩,创伤小且恢复快,适合不愿手术或存在手术禁忌的患者,但可能影响卵巢功能及未来妊娠,需谨慎评估。

5.中医调理:采用中药内服、针灸或艾灸等改善气血循环,缓解痛经或经量过多,需结合体质辨证施治,疗效较慢且个体差异大,多作为辅助手段配合其他治疗。

子宫肌瘤的治疗需综合考虑症状、年龄、生育需求等因素,个体化选择方案,定期复查确保疗效与安全性。