治疗输尿管结石的药物是什么

2025.06.18 09:39

治疗输尿管结石的药物主要包括α受体阻滞剂如坦索罗辛、钙通道阻滞剂如硝苯地平、非甾体抗炎药如双氯芬酸以及碱性枸橼酸盐等。这些药物通过不同机制缓解症状或促进结石排出，具体选择需根据结石大小、位置及患者情况综合评估。

α受体阻滞剂能够松弛输尿管平滑肌，降低输尿管壁张力，从而减轻痉挛性疼痛并促进结石移动。坦索罗辛是临床常用药物，尤其对远端输尿管结石效果显著。钙通道阻滞剂如硝苯地平也可缓解输尿管痉挛，但疗效略逊于α受体阻滞剂。非甾体抗炎药主要用于控制疼痛和炎症反应，双氯芬酸等药物能有效减轻肾绞痛。碱性枸橼酸盐如枸橼酸钾适用于尿酸结石或胱氨酸结石，通过碱化尿液溶解结石或预防复发。适当增加水分摄入和利尿剂辅助治疗可加速结石排出。

使用药物治疗输尿管结石时需严格遵循医嘱。α受体阻滞剂可能导致体位性低血压或头晕，服药期间应避免突然起身或驾驶。非甾体抗炎药禁用于肾功能不全或消化道溃疡患者。碱性枸橼酸盐需定期监测尿液pH值，避免过度碱化导致其他类型结石形成。若药物治疗后结石未排出或出现发热、持续血尿等感染迹象，需及时就医考虑外科干预。孕妇、哺乳期女性及儿童用药需特别谨慎，必须在专业医师指导下调整方案。

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