多囊卵巢综合征应该怎么检查

2025.04.29 08:08

多囊卵巢综合征的检查包括超声检查、激素水平检测、血糖和胰岛素检查、血脂检查、临床症状评估。具体分析如下：

1.超声检查：多囊卵巢综合征的超声检查主要观察卵巢形态和卵泡数量。典型表现为单侧或双侧卵巢增大，每个切面可见12个以上直径2至9mm的卵泡，呈项链征排列。卵巢体积通常超过10mL。超声还可排除其他卵巢疾病，如卵巢肿瘤或囊肿。经阴道超声分辨率更高，适用于已婚或有性生活的女性，而未婚女性可选择经腹部超声。

2.激素水平检测：激素检测包括促黄体生成素、促卵泡激素、睾酮、泌乳素等。多囊卵巢综合征患者常见促黄体生成素与促卵泡激素比值升高，超过2至3倍。睾酮水平轻度或中度升高，部分患者泌乳素轻度增高。激素检测需在月经周期第2至5天进行，避免排卵期干扰结果。

3.血糖和胰岛素检查：多囊卵巢综合征常伴随胰岛素抵抗，需进行空腹血糖、餐后2小时血糖及胰岛素水平检测。口服葡萄糖耐量试验可早期发现糖代谢异常。胰岛素抵抗表现为空腹胰岛素升高或胰岛素释放试验异常，提示代谢紊乱风险增加。

4.血脂检查：血脂异常在多囊卵巢综合征患者中较为常见，表现为甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低。长期血脂异常可能增加心血管疾病风险，因此定期监测血脂有助于评估代谢综合征的发生概率。

5.临床症状评估：多囊卵巢综合征的诊断需结合临床表现，如月经稀发或闭经、多毛、痤疮、肥胖等。医生会详细询问月经史、体毛分布情况及体重变化，结合检查结果综合判断。部分患者可能无明显症状，需依赖实验室和影像学检查确诊。

多囊卵巢综合征的诊断需综合多项检查结果，避免单一指标误判。早期发现有助于及时干预，减少远期并发症风险。患者应遵医嘱定期复查，并根据个体情况调整治疗方案。

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