杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

多囊卵巢综合征要检查什么

2025.04.27 16:26

多囊卵巢综合征要检查性激素六项、超声检查卵巢形态、血糖和胰岛素水平、血脂代谢指标、甲状腺功能。具体分析如下:

1.性激素六项:多囊卵巢综合征常伴随激素水平异常,需检测促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素。睾酮升高是典型表现,黄体生成素与促卵泡激素比值异常可能提示排卵功能障碍。激素水平检测有助于明确内分泌紊乱程度,指导后续治疗方案的制定。

2.超声检查卵巢形态:通过阴道或腹部超声观察卵巢体积是否增大、卵泡数量是否增多。多囊卵巢的典型表现为单侧或双侧卵巢内直径较小的卵泡数量超过正常范围,呈项链样排列。超声检查还能排除其他卵巢病变,如囊肿或肿瘤。

3.血糖和胰岛素水平:多囊卵巢综合征患者常合并胰岛素抵抗,需检测空腹血糖、餐后血糖及胰岛素水平。糖耐量试验有助于早期发现糖代谢异常。胰岛素水平升高可能加重高雄激素血症,影响排卵功能,因此血糖和胰岛素检测对评估代谢异常至关重要。

4.血脂代谢指标:患者常伴随血脂异常,需检测总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。血脂代谢紊乱可能增加心血管疾病风险,早期干预可改善长期预后。血脂检测有助于全面评估代谢综合征的相关风险。

5.甲状腺功能:甲状腺功能异常可能影响月经周期和排卵,需检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。甲状腺功能减退或亢进均可能加重内分泌紊乱,排除甲状腺疾病有助于更精准地制定治疗方案。

多囊卵巢综合征的诊断需结合临床表现与多项检查结果,综合评估内分泌、代谢及生殖系统的异常情况。早期干预可改善生育能力并降低远期并发症风险,因此全面检查具有重要意义。