杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

多囊卵巢综合征怎么检查

2025.04.16 11:04

多囊卵巢综合征的检查包括超声检查卵巢形态、血液激素水平检测、临床症状评估、葡萄糖耐量试验、排除其他内分泌疾病。具体分析如下:

1.超声检查卵巢形态:通过阴道或腹部超声观察卵巢体积是否增大、卵泡数量是否增多,典型表现为单侧或双侧卵巢有12个以上直径2-9mm的卵泡,或卵巢体积超过10mL,同时需注意卵巢间质回声增强的特征。

2.血液激素水平检测:主要检测促黄体生成素、促卵泡激素、睾酮、泌乳素等激素水平,典型表现为促黄体生成素与促卵泡激素比值升高、睾酮水平增高,部分患者可能伴随泌乳素轻度升高,需结合其他指标综合判断。

3.临床症状评估:根据月经稀发或闭经、多毛、痤疮、脱发等高雄激素表现进行初步判断,同时记录体重指数、腰臀比等代谢相关指标,临床症状需持续存在并排除其他干扰因素。

4.葡萄糖耐量试验:由于多囊卵巢综合征常伴随胰岛素抵抗,需进行口服葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验,评估血糖代谢异常情况,尤其针对肥胖或家族糖尿病史的高风险人群。

5.排除其他内分泌疾病:需与库欣综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等疾病鉴别,通过相应激素检测或影像学检查排除类似表现的其他内分泌紊乱。

多囊卵巢综合征的诊断需结合多项检查结果,避免单一指标误判,同时需关注长期代谢并发症的监测与管理,早期干预有助于改善预后。