杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

多囊卵巢综合征要怎么检查

2025.04.28 17:44

多囊卵巢综合征的检查包括超声检查卵巢形态、性激素六项检测、血糖和胰岛素水平测定、血脂代谢评估、临床体征观察。具体分析如下:

1.超声检查卵巢形态:通过阴道或腹部超声观察卵巢体积是否增大,是否存在多个小卵泡排列在卵巢边缘形成项链征,同时测量子宫内膜厚度以评估内膜状态,超声检查是无创且直观的重要手段,需在月经周期特定时间进行以提高准确性。

2.性激素六项检测:包括促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素、睾酮、雌二醇和孕酮的测定,重点关注睾酮水平是否升高以及促黄体生成素与促卵泡生成素的比值是否异常,此类激素失衡是诊断的关键依据之一。

3.血糖和胰岛素水平测定:通过空腹血糖、餐后血糖及胰岛素释放试验评估是否存在胰岛素抵抗,高胰岛素血症常伴随多囊卵巢综合征,长期未干预可能增加代谢综合征风险。

4.血脂代谢评估:检测总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白水平,多囊卵巢综合征患者常合并脂代谢异常,此类指标有助于判断心血管疾病潜在风险。

5.临床体征观察:记录月经周期是否稀发或闭经、体毛分布是否呈现男性化倾向如唇周、胸腹毛发增多、是否存在痤疮或脱发等雄激素过高的表现,结合患者主诉完善诊断。

多囊卵巢综合征的诊断需综合多项检查结果,排除其他内分泌疾病后确立,早期干预可改善生育功能及代谢异常,定期随访对调整治疗方案至关重要。