肩袖损伤有哪些症状

2025.07.23 08:37

肩袖损伤常见症状包括肩部疼痛尤其在夜间或活动时加重、肩关节活动受限特别是上举或外展困难、肌肉无力导致持物或抬手乏力、肩部弹响或摩擦感伴随活动出现、局部肿胀或压痛触摸时明显。具体分析如下：

1.肩部疼痛尤其在夜间或活动时加重：疼痛多位于肩关节前侧或外侧，初期可能为隐痛，随着损伤加重转为持续性钝痛或锐痛。夜间平卧时因血流增加及体位压迫，疼痛常更明显。抬臂、提拉或旋转动作会直接刺激损伤部位，引发疼痛加剧。

2.肩关节活动受限特别是上举或外展困难：肩袖肌腱撕裂或炎症会导致关节稳定性下降，主动活动范围缩小。患者可能无法完成梳头、穿衣等动作，被动活动时疼痛减轻但仍有障碍。长期受限可能引发关节粘连。

3.肌肉无力导致持物或抬手乏力：肩袖肌群参与肩关节稳定和运动，损伤后肌肉收缩功能减弱。表现为握持物品易脱落、手臂上举中途突然无力坠落，甚至无法对抗轻微阻力。

4.肩部弹响或摩擦感伴随活动出现：肌腱撕裂或滑囊增厚时，活动过程中可能产生弹响或卡顿感。旋转手臂时尤为明显，部分患者能感觉到关节内摩擦音，提示肌腱与骨面接触异常。

5.局部肿胀或压痛触摸时明显：急性期损伤区域可能出现红肿，按压肩峰下或大结节处有固定压痛点。慢性损伤者肿胀较轻，但肌腱附着点仍存在敏感触痛。

出现上述症状需避免强行活动患肢，减少负重动作。早期冷敷可缓解肿胀，疼痛持续超过两周应就医评估损伤程度。康复期间需遵医嘱进行针对性锻炼，防止肌肉萎缩或关节僵硬。

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