杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔炎化验应做哪些检查

2025.04.28 17:44

盆腔炎化验应做血常规检查、阴道分泌物检查、超声检查、宫颈分泌物培养、腹腔镜检查。具体分析如下:

1.血常规检查:通过检测血液中白细胞计数及中性粒细胞比例,判断是否存在细菌感染。炎症反应时白细胞总数和中性粒细胞比例通常升高,C反应蛋白和血沉也可能增快,这些指标有助于评估感染程度和机体反应状态。

2.阴道分泌物检查:取阴道分泌物进行涂片镜检或培养,观察有无病原微生物如细菌、真菌或滴虫。分泌物pH值、胺试验及线索细胞检查可辅助诊断细菌性阴道病,明确感染类型有助于针对性治疗。

3.超声检查:经腹部或阴道超声可观察盆腔内子宫、输卵管及卵巢的形态变化,检测是否存在积液、脓肿或包块。超声检查无创且便捷,能辅助判断炎症范围及并发症情况。

4.宫颈分泌物培养:采集宫颈管分泌物进行细菌培养及药敏试验,明确致病菌种类及敏感药物。淋球菌、衣原体等常见病原体的检出对指导抗生素选择具有重要意义。

5.腹腔镜检查:通过微创技术直接观察盆腔脏器,明确炎症范围、粘连程度及输卵管状态。腹腔镜检查是诊断盆腔炎的金标准,尤其适用于疑难病例或需鉴别其他疾病时。

盆腔炎的诊断需结合临床表现与化验结果综合分析,早期明确病因并针对性治疗可减少并发症。不同检查方法各有侧重,联合应用能提高诊断准确性,为治疗提供可靠依据。