盆腔炎需要做哪些检查

2025.04.16 09:51

盆腔炎需要做血常规检查、阴道分泌物检查、盆腔超声检查、腹腔镜检查、宫颈分泌物培养，具体分析如下：

1.血常规检查：通过检测白细胞计数和中性粒细胞比例判断是否存在细菌感染。急性盆腔炎患者常出现白细胞升高，提示炎症反应。C反应蛋白和血沉也可能异常，辅助评估感染程度。检查结果需结合临床症状综合判断，指导抗生素使用。

2.阴道分泌物检查：取阴道分泌物进行显微镜检或细菌培养，明确病原体类型。常见致病菌包括淋球菌、衣原体等。检查可发现分泌物中白细胞增多或特异性病原体，帮助针对性用药。检查前需避免阴道冲洗或用药，以免影响结果准确性。

3.盆腔超声检查：通过超声观察子宫、输卵管及卵巢结构，判断是否存在脓肿、积液或包块。经阴道超声分辨率更高，能清晰显示盆腔器官病变。超声无创且便捷，是初步筛查的重要方法，但轻度炎症可能无典型表现，需结合其他检查。

4.腹腔镜检查：通过微创手术直接观察盆腔内病变，是诊断的金标准。可明确炎症范围、粘连程度及输卵管状态，同时进行脓液取样或治疗。适用于病情复杂或治疗无效的患者，但属有创操作，需权衡利弊。

5.宫颈分泌物培养：采集宫颈管分泌物进行病原体培养和药敏试验，明确感染菌种及敏感药物。尤其适用于淋病或衣原体感染的高危人群。培养结果需数日，可能延误治疗，临床常先经验性用药。

盆腔炎的诊断需结合病史、体征及多项检查综合判断。早期明确病因和病变程度对治疗至关重要，可有效避免不孕、慢性疼痛等后遗症。根据病情选择适宜检查，规范用药并随访疗效。

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