崔颖 副主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

盆腔炎检查有哪些

2025.04.02 17:20

盆腔炎检查主要包括妇科检查、超声检查、血液检查、分泌物检查和腹腔镜检查,具体分析如下:

1.妇科检查:妇科检查是诊断盆腔炎的基础手段,通过触诊和视诊评估子宫、附件及盆腔区域是否存在压痛、肿胀或异常分泌物。医生会使用窥阴器观察宫颈和阴道情况,同时进行双合诊或三合诊,判断盆腔器官的形态、位置及活动度,初步判断是否存在炎症。

2.超声检查:超声检查是盆腔炎的重要影像学手段,通过腹部或阴道超声观察子宫、输卵管和卵巢的形态及结构。超声可以检测盆腔积液、输卵管增厚或脓肿等异常,帮助明确炎症的范围和程度,为诊断提供客观依据。

3.血液检查:血液检查包括血常规和炎症标志物检测,如白细胞计数和C反应蛋白。白细胞升高提示存在感染,C反应蛋白水平升高则反映炎症活动。这些指标有助于评估炎症的严重程度和全身反应,为治疗方案的选择提供参考。

4.分泌物检查:分泌物检查通过采集宫颈或阴道分泌物进行显微镜检查和培养,明确病原体类型。常见的病原体包括细菌、真菌和支原体等。检查结果有助于确定感染的具体原因,指导抗生素的选择和治疗方案的制定。

5.腹腔镜检查:腹腔镜检查是诊断盆腔炎的金标准,通过微创手术直接观察盆腔器官的病变情况。腹腔镜可以清晰显示输卵管、卵巢和盆腔腹膜的状态,同时可进行组织活检或治疗操作,适用于复杂或疑难病例的确诊和治疗。

盆腔炎的诊断需要结合临床表现和多种检查手段,综合评估炎症的范围、程度和病原体类型。早期诊断和及时治疗对预防并发症和改善预后至关重要。医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法,制定个体化的治疗方案。