杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤怎么应该如何治疗

2025.04.28 17:44

子宫肌瘤的治疗方法包括观察随访、药物治疗、手术治疗、介入治疗、中医调理。具体分析如下:

1.手术治疗:手术是治疗子宫肌瘤的常见方式,适用于肌瘤较大或症状明显的患者。手术方式包括肌瘤剔除术和子宫切除术,前者保留子宫,后者适用于无生育需求或肌瘤复发的患者。手术能有效缓解症状,但存在一定创伤和恢复期。

2.药物治疗:通过激素类药物调节雌激素水平,抑制肌瘤生长或缩小体积。常用药物包括促性腺激素释放激素类似物和孕激素拮抗剂,适合症状较轻或希望保留生育功能的患者,但长期使用可能引发副作用。

3.观察随访:对于无症状或肌瘤较小的患者,定期复查监测肌瘤变化即可。通过超声检查评估肌瘤大小和位置,若无明显增长或症状加重,无需特殊治疗,但需警惕潜在风险。

4.介入治疗:子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其萎缩,适用于不愿手术或无法耐受手术的患者。该方法创伤小、恢复快,但可能影响卵巢功能,需谨慎选择适应症。

5.中医调理:采用中药、针灸等方式调节气血平衡,缓解症状或延缓肌瘤发展。中医强调个体化辨证施治,适合辅助治疗或体质调理,但疗效较慢且缺乏明确循证依据。

子宫肌瘤的治疗需结合患者年龄、症状、生育需求等因素综合评估,选择最合适的方案。不同方法的优缺点和适应症各有侧重,建议在专业医生指导下制定个性化方案。