崔颖 副主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤该如何治疗

2025.04.02 17:20

子宫肌瘤的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、介入治疗、中医治疗和观察等待,具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是子宫肌瘤的常见方法之一,主要通过调节激素水平来控制肌瘤的生长。常用的药物包括促性腺激素释放激素激动剂、米非司酮等。这些药物可以缩小肌瘤体积,缓解症状,但停药后肌瘤可能再次增大。药物治疗适用于症状较轻、肌瘤较小或临近绝经期的患者。

2.手术治疗:手术治疗是子宫肌瘤的主要治疗方法,适用于肌瘤较大、症状明显或药物治疗无效的患者。手术方式包括肌瘤切除术和子宫切除术。肌瘤切除术适用于希望保留生育功能的患者,而子宫切除术适用于无生育需求或肌瘤多发的患者。手术可以有效去除肌瘤,但可能存在术后并发症。

3.介入治疗:介入治疗是一种微创治疗方法,通过阻断肌瘤的血液供应使其萎缩。常用的介入治疗方法是子宫动脉栓塞术。该方法创伤小、恢复快,适用于不适合手术或希望保留子宫的患者。但介入治疗可能导致卵巢功能受损,影响生育能力。

4.中医治疗:中医治疗子宫肌瘤主要通过调理气血、活血化瘀来缓解症状。常用的中药包括桂枝茯苓丸、血府逐瘀汤等。中医治疗适用于症状较轻、肌瘤较小的患者,但疗效较慢,需长期坚持。中医治疗可作为辅助治疗手段,与西医治疗结合使用。

5.观察等待:对于无症状或症状轻微的子宫肌瘤患者,可以选择观察等待。定期进行超声检查,监测肌瘤的大小和生长速度。观察等待适用于肌瘤较小、生长缓慢或临近绝经期的患者。在观察期间,若出现症状加重或肌瘤迅速增大,需及时采取其他治疗措施。

子宫肌瘤的治疗需根据患者的具体情况制定个性化方案。治疗过程中应密切监测病情变化,及时调整治疗方案。保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动,有助于控制肌瘤的生长。定期进行妇科检查,早期发现和治疗子宫肌瘤,可有效预防并发症的发生。