杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢肿瘤的并发症有哪些

2025.04.29 08:08

卵巢肿瘤的并发症包括扭转破裂、感染、腹水、肠梗阻、恶病质。具体分析如下:

1.扭转破裂:卵巢肿瘤增大后可能发生蒂扭转,导致血流受阻引发剧烈腹痛,严重时肿瘤破裂造成腹腔内出血和急腹症。体积较大或带蒂的肿瘤更易发生扭转,需紧急手术处理以避免组织坏死。

2.感染:肿瘤组织坏死或扭转后可能继发细菌感染,表现为发热、盆腔压痛和白细胞升高。感染可扩散至周围器官,形成脓肿,需抗生素治疗或手术引流。

3.腹水:恶性肿瘤常刺激腹膜分泌大量液体,形成腹水,导致腹胀、呼吸困难。腹水可能含有癌细胞,穿刺引流可缓解症状但需结合抗肿瘤治疗。

4.肠梗阻:肿瘤压迫或浸润肠道可引起肠管狭窄或粘连,表现为呕吐、便秘和腹胀。完全性梗阻需手术解除,晚期患者可能需姑息性造瘘。

5.恶病质:晚期卵巢癌消耗大量营养,导致极度消瘦、贫血和器官衰竭。代谢紊乱与炎症因子释放加速机体衰竭,需营养支持与对症治疗。

卵巢肿瘤并发症的严重程度与肿瘤性质、病程进展密切相关,早期发现和规范治疗是改善预后的关键。部分并发症需多学科协作处理,以减轻患者痛苦并延长生存期。