杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢肿瘤破裂并发症有什么

2025.04.29 08:08

卵巢肿瘤破裂的并发症包括腹腔内出血、感染性腹膜炎、肿瘤细胞腹腔种植、休克、粘连性肠梗阻。具体分析如下:

1.腹腔内出血:卵巢肿瘤破裂后血管损伤可导致腹腔内出血,出血量较大时表现为急性腹痛、面色苍白、血压下降,严重者需紧急手术止血,避免失血性休克危及生命。

2.感染性腹膜炎:破裂后肿瘤内容物或血液进入腹腔可能引发细菌感染,表现为持续性腹痛、发热、腹膜刺激征,需抗生素治疗或手术清理感染灶,否则可能进展为脓毒血症。

3.肿瘤细胞腹腔种植:恶性肿瘤破裂后癌细胞脱落至腹腔,可能附着于腹膜或脏器表面形成转移灶,增加肿瘤分期并影响预后,需术后辅助化疗降低复发风险。

4.休克:大量出血或严重感染可导致循环衰竭,表现为脉细数、意识模糊、尿量减少,需快速补液、血管活性药物及病因治疗以纠正休克状态。

5.粘连性肠梗阻:破裂后炎性渗出物及血液机化易引发肠管粘连,后期可能出现阵发性腹痛、呕吐、排气排便停止,部分患者需手术松解粘连以解除梗阻。

卵巢肿瘤破裂的并发症多与出血、感染及肿瘤性质相关,及时诊断和处理对改善预后至关重要。临床需根据症状、体征及影像学综合评估,个体化选择保守或手术治疗方案。