杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妊娠期糖尿病有哪些并发症

2025.04.29 08:08

妊娠期糖尿病可能导致巨大儿、胎儿生长受限、早产、新生儿低血糖、妊娠期高血压疾病。具体分析如下:

1.巨大儿:妊娠期糖尿病孕妇血糖控制不佳时,胎儿长期处于高血糖环境,刺激胰岛素分泌增多,促进脂肪和蛋白质合成,导致胎儿体重过度增长。巨大儿可能增加分娩难度,引发产伤如肩难产、锁骨骨折等,并提高剖宫产率。

2.胎儿生长受限:部分妊娠期糖尿病孕妇合并血管病变或胎盘功能异常,导致胎儿营养供应不足,出现生长迟缓。胎儿生长受限可能伴随器官发育不成熟,增加围产期并发症风险。

3.早产:高血糖状态可能诱发子宫收缩或引发羊水过多、感染等并发症,导致提前分娩。早产儿各系统发育不完善,易出现呼吸窘迫综合征、脑损伤等后遗症。

4.新生儿低血糖:胎儿在母体内长期暴露于高血糖环境,出生后母体糖供应中断,但胰岛素仍处于高水平,易发生低血糖。严重低血糖可能损伤新生儿中枢神经系统。

5.妊娠期高血压疾病:妊娠期糖尿病与胰岛素抵抗、血管内皮功能障碍相关,可能诱发子痫前期或妊娠期高血压。此类疾病可能进展为多器官功能损害,威胁母婴安全。

妊娠期糖尿病的并发症涉及母婴多重健康风险,需通过规范监测、血糖控制及产前管理降低不良结局。早期干预可显著改善妊娠结局。