妊娠期并发症有哪些

2025.04.16 09:51

妊娠期并发症包括妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘、贫血、胎盘早剥，具体分析如下：

1.妊娠期高血压疾病：妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的血压异常，表现为血压升高、蛋白尿及水肿。严重时可发展为子痫前期或子痫，导致多器官功能损害。发病机制与胎盘缺血、血管内皮损伤及免疫调节异常有关。早期监测血压、尿蛋白及胎儿发育情况至关重要，必要时需药物控制或提前终止妊娠。

2.妊娠期糖尿病：妊娠期糖尿病指妊娠期间首次出现或发现的糖代谢异常。高血糖环境可能增加巨大儿、早产及新生儿低血糖风险。病因与妊娠期胰岛素抵抗加重有关，需通过饮食控制、运动及必要时胰岛素治疗管理。产后需随访血糖，部分患者可能发展为永久性糖尿病。

3.前置胎盘：前置胎盘指胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口，是妊娠晚期出血的主要原因之一。典型表现为无痛性阴道流血，可能与多次流产、剖宫产史相关。超声检查可确诊，严重者需绝对卧床或提前剖宫产终止妊娠，避免大出血危及母婴安全。

4.贫血：妊娠期贫血以缺铁性贫血最常见，因胎儿生长发育需铁量增加而母体储备不足导致。表现为乏力、面色苍白，严重时影响胎儿供氧。需补充铁剂及维生素C促进吸收，同时调整饮食结构，定期监测血红蛋白水平。

5.胎盘早剥：胎盘早剥指妊娠20周后胎盘在胎儿娩出前部分或全部剥离，属于产科急症。病因包括高血压、外伤等，表现为腹痛伴阴道流血，可导致胎儿窘迫甚至死亡。需根据剥离程度选择紧急剖宫产或保守治疗，及时干预可降低母婴死亡率。

妊娠期并发症需根据个体情况制定管理方案，密切监测母婴健康状况，及时干预以改善妊娠结局。合理的产前检查及早期识别风险因素对预防严重并发症具有重要意义。

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