剖宫产手术指征是什么

2025.04.16 11:04

剖宫产手术指征包括胎儿窘迫、产道异常、胎位异常、胎盘因素、妊娠并发症，具体分析如下：

1.胎儿窘迫：胎儿窘迫指宫内缺氧导致生命体征不稳定，常见于胎心异常、羊水污染等情况。需紧急剖宫产以避免窒息或死亡。监测发现胎心率持续过缓或加速，或出现晚期减速时需立即干预。

2.产道异常：产道异常包括骨盆狭窄、软产道畸形或肿瘤阻碍分娩。骨盆狭窄可能导致头盆不称，胎儿无法通过产道。既往手术史如严重裂伤也可能影响自然分娩。

3.胎位异常：胎位异常如横位、臀位或持续性枕后位可能增加分娩风险。横位无法自然分娩，臀位可能引发脐带脱垂或后出头困难，需提前评估手术必要性。

4.胎盘因素：胎盘前置或胎盘早剥可能导致大出血或胎儿缺氧。胎盘完全覆盖宫颈口时自然分娩不可行，早剥则需紧急手术以保障母婴安全。

5.妊娠并发症：妊娠期高血压、心脏病或糖尿病等可能增加分娩风险。重度子痫前期或心功能不全时，剖宫产可降低母体负担及并发症发生。

剖宫产作为解决难产的重要手段，需严格评估指征以平衡母婴风险。临床决策应结合个体情况，确保安全性与必要性。

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