杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖宫产指征都有什么

2025.04.16 11:04

剖宫产指征包括胎儿窘迫、产道异常、胎位不正、前置胎盘、妊娠并发症,具体分析如下:

1.胎儿窘迫:胎儿在宫内出现缺氧症状,如胎心率异常或羊水污染,需立即剖宫产以避免严重后果。胎儿窘迫可能由脐带绕颈、胎盘功能不良等因素引起,及时手术可保障胎儿安全。

2.产道异常:产妇骨盆狭窄或软产道畸形导致胎儿无法通过阴道分娩。骨盆狭窄可能由先天发育或外伤引起,需通过剖宫产避免难产及产道损伤。

3.胎位不正:胎儿处于臀位、横位等异常姿势,无法自然娩出。臀位分娩易导致脐带脱垂或头部嵌顿,剖宫产可降低母婴风险。

4.前置胎盘:胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈口,易引发产前大出血。完全性前置胎盘必须剖宫产,避免分娩时胎盘剥离导致失血性休克。

5.妊娠并发症:产妇患有严重心脏病、子痫前期等疾病,无法耐受自然分娩。剖宫产可缩短产程,减少体力消耗,降低母体并发症风险。

剖宫产作为重要的分娩方式,需严格评估指征以确保母婴安全。临床决策需结合产妇身体状况、胎儿情况及产程进展,选择最适宜的分娩方案。