赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

胸腔镜一般是怎么做的

2025.03.05 16:30

胸腔镜手术是一种微创外科技术,通过小切口插入胸腔镜和手术器械,进行胸腔内疾病的诊断和治疗。该技术广泛应用于肺部、纵隔、胸膜等部位的病变处理,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。

胸腔镜手术通常在全身麻醉下进行。患者取侧卧位,消毒铺巾后,在胸壁选定位置做1-3个1-2厘米的小切口。通过其中一个切口插入胸腔镜,将胸腔内情况实时显示在监视器上。另外的切口用于插入手术器械,如抓钳、剪刀、电凝器等。手术医生根据监视器显示的图像,操作器械完成病变切除、组织取样、止血等操作。手术结束后,放置胸腔引流管,缝合切口。整个过程需要严格的无菌操作和精细的器械控制。

进行胸腔镜手术需要注意多个方面。术前需完善相关检查,评估患者心肺功能,确定手术适应症和禁忌症。术中要密切监测生命体征,注意控制出血,避免损伤重要器官。术后需观察引流情况,预防感染,指导患者进行呼吸功能锻炼。对于复杂病例,可能需要中转开胸手术。手术团队需要具备丰富的胸腔镜操作经验和应急处理能力。严格掌握手术指征,规范操作流程,才能确保手术安全,达到最佳治疗效果。