赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

胸腔镜检查怎么做

2025.03.05 16:30

胸腔镜检查是一种通过胸腔镜观察胸腔内部情况的微创手术。该检查主要用于诊断和治疗胸腔内疾病,如胸腔积液、胸膜病变、肺部肿瘤等。通过胸腔镜,医生可以直观地观察胸腔内部结构,获取组织样本进行病理分析,并在必要时进行手术治疗。

胸腔镜检查通常在全身麻醉或局部麻醉下进行。患者取侧卧位,消毒后在胸壁选定位置做小切口,插入胸腔镜。胸腔镜是一种带有光源和摄像头的细长器械,能够将胸腔内部图像传输到显示器上。医生通过观察图像,评估胸腔内病变情况。若需要活检,可通过胸腔镜的辅助通道插入活检钳,获取病变组织。检查结束后,拔出胸腔镜,缝合切口,并放置引流管以排出胸腔内积液或气体。整个过程通常需要30分钟到1小时,具体时间视病情复杂程度而定。

进行胸腔镜检查前,患者需进行全面的术前评估,包括血常规、凝血功能、心电图等检查,以确保身体状况适合手术。术前需禁食禁水,避免麻醉过程中发生误吸。术后需密切观察生命体征,注意切口有无渗血、感染等并发症。患者应避免剧烈活动,保持切口清洁干燥,按医嘱服用抗生素预防感染。若出现胸痛、呼吸困难、发热等异常症状,需及时就医。胸腔镜检查虽为微创手术,但仍存在一定风险,如出血、感染、气胸等,因此需在专业医生的指导下进行,并严格遵循术后护理要求。