陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

金匮肾气丸是治疗阳虚还是阴虚

2025.11.18 16:16

金匮肾气丸主要用于治疗肾阳虚证。该方剂由张仲景所创,以温补肾阳为核心功效,适用于腰膝酸软、畏寒肢冷、小便不利等阳虚症状。其组方以附子、桂枝温阳,配合地黄等滋阴药物,体现阴中求阳的中医理论,而非单纯针对阴虚证候。

金匮肾气丸的适应症明确指向肾阳不足。肾阳虚表现为机体功能衰退,如性欲减退、夜尿频多、下肢浮肿等。方中附子、桂枝助阳散寒,茯苓、泽泻利水渗湿,山药、山茱萸补益肝肾,形成温补与利水并重的配伍特点。阴虚火旺者服用可能加重燥热,出现口干舌燥、失眠多梦等不良反应,因此需严格辨证使用。

使用金匮肾气丸需注意体质辨识与禁忌。湿热体质、实热证或阴虚内热者禁用,避免助火伤阴。服药期间忌生冷饮食,避免耗伤阳气。长期服用需遵医嘱,监测肝肾功能。孕妇及儿童慎用,过敏体质者需警惕成分过敏风险。若出现不良反应如心悸、皮疹,应立即停药并就医。现代药理研究表明该方具有调节内分泌、改善代谢等作用,但不可替代西医针对器质性病变的治疗。