陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

金匮肾气丸治疗阴虚还是阳虚

2025.10.20 17:44

金匮肾气丸主要用于治疗肾阳虚证,而非阴虚。该方剂以温补肾阳为核心,适用于腰膝酸软、畏寒肢冷、小便不利等阳虚症状,通过附子、桂枝等温热药物提振阳气,搭配地黄等滋阴成分实现阴中求阳的配伍特点。

金匮肾气丸源自《金匮要略》,其组方体现少火生气的中医理论。方中附子、桂枝温补肾阳,为主药;熟地黄、山茱萸滋补肾阴,为辅药;茯苓、泽泻利水渗湿,牡丹皮清泻肝火,共为佐使。全方阴阳双补但偏重温阳,适合肾阳不足导致的水液代谢障碍或性功能减退。阴虚火旺者服用可能加重口干、潮热等虚火症状,需辨证明确后使用。

使用金匮肾气丸需注意三点:首先,舌淡苔白、脉沉迟等阳虚体征是用药指征,舌红少苔、脉细数等阴虚表现者禁用;其次,服药期间避免生冷饮食,防止抵消药效;高血压、糖尿病患者需在医师指导下调整剂量。长期服用可能出现上火现象,建议定期复诊评估体质变化。孕妇及湿热体质者慎用,合并其他疾病时需中西医结合治疗。