陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

金匮肾气丸是补阴虚还是阳虚

2025.10.17 17:03

金匮肾气丸主要用于治疗肾阳虚。该方剂以温补肾阳为核心,适用于肾阳不足引起的腰膝酸软、畏寒肢冷、小便不利等症状,通过附子、桂枝等药材的温阳作用改善阳虚状态。

金匮肾气丸源自《金匮要略》,其组方以六味地黄丸为基础,加入附子、桂枝两味温阳药,形成阴中求阳的配伍特点。肾阳虚表现为机能衰退、代谢低下,如夜尿频多、水肿、性功能减退等,此时需温补肾阳以激发气化功能。而肾阴虚多因阴液亏虚生内热,出现潮热盗汗、口干咽燥等,需用滋阴降火药如六味地黄丸。金匮肾气丸通过补火助阳,推动水液代谢,改善阳虚水停之证,与阴虚证治则有本质区别。

使用金匮肾气丸需辨证准确,肾阴虚或湿热体质者禁用,以免助火伤阴。服药期间忌生冷饮食,避免过度劳累。高血压、糖尿病患者应遵医嘱调整剂量。长期服用可能出现口干、便秘等燥热反应,需及时停药并咨询中医师。孕妇及过敏体质者慎用,儿童用药需严格把握适应症。该药可能影响部分西药代谢,联合用药时需监测不良反应。