杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心肌缺血都会出现哪些症状

2025.03.24 17:51

心肌缺血的常见症状包括胸痛或胸闷、呼吸困难、心悸、头晕或晕厥、恶心或呕吐,具体分析如下:

1.胸痛或胸闷:心肌缺血时,心脏供血不足导致心肌缺氧,引发胸痛或胸闷。这种疼痛通常位于胸骨后,可能向左肩、左臂、下颌或背部放射。疼痛性质多为压迫感、紧缩感或烧灼感,持续时间从数分钟到数十分钟不等。胸痛或胸闷是心肌缺血的典型症状,尤其在体力活动或情绪激动时加重,休息或服用硝酸甘油后可缓解。

2.呼吸困难:心肌缺血导致心脏泵血功能下降,肺部血液回流受阻,引发呼吸困难。患者可能感到气短、呼吸急促,尤其在活动后或平卧时加重。呼吸困难常伴随胸痛或胸闷出现,严重时可能导致端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难。呼吸困难是心肌缺血的重要表现,提示心脏功能受损。

3.心悸:心肌缺血时,心脏电活动异常,导致心律不齐或心跳加快,引发心悸。患者可能感到心跳强烈、不规则或过快,尤其在情绪波动或体力活动时明显。心悸可能伴随胸痛、头晕或呼吸困难,严重时可能导致晕厥或猝死。心悸是心肌缺血的常见症状,提示心脏电活动不稳定。

4.头晕或晕厥:心肌缺血导致心脏泵血功能下降,脑部供血不足,引发头晕或晕厥。患者可能感到头重脚轻、眼前发黑,严重时可能突然失去意识。头晕或晕厥常发生在体力活动或情绪激动时,提示心脏功能严重受损。头晕或晕厥是心肌缺血的严重症状,需立即就医。

5.恶心或呕吐:心肌缺血时,心脏功能下降,导致胃肠道血液回流受阻,引发恶心或呕吐。患者可能感到胃部不适、恶心,严重时可能呕吐。恶心或呕吐常伴随胸痛、呼吸困难或心悸,提示心脏功能严重受损。恶心或呕吐是心肌缺血的非典型症状,需引起重视。

心肌缺血是一种严重的心脏疾病,症状多样且复杂,需根据具体情况进行诊断和治疗。早期识别和及时干预是改善预后的关键。患者应定期体检,注意生活方式调整,避免诱发因素,以降低心肌缺血的风险。