杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心肌缺血的症状都有哪些

2025.03.24 17:51

心肌缺血的症状包括胸痛或胸闷、呼吸困难、心悸、乏力以及恶心或头晕,具体分析如下:

1.胸痛或胸闷:心肌缺血最常见的症状是胸痛或胸闷,通常表现为压迫感、紧缩感或烧灼感,疼痛可能放射至左肩、背部、颈部或下颌。这种疼痛通常在体力活动或情绪激动时加重,休息或服用硝酸甘油后可缓解。胸痛的持续时间因人而异,可能持续数分钟至数十分钟,严重时可能持续更久。

2.呼吸困难:心肌缺血可能导致心脏泵血功能下降,肺部血液回流受阻,从而引起呼吸困难。患者可能感到呼吸急促、气短,尤其在活动后或平卧时更为明显。呼吸困难的程度与心肌缺血的严重程度相关,严重时可能导致夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。

3.心悸:心肌缺血可能引发心律失常,导致心悸。患者可能感到心跳加快、不规则或强烈,有时伴有心慌或不安感。心悸的出现可能与心肌缺血导致的心脏电活动异常有关,严重时可能引发室性心动过速或心室颤动等危险情况。

4.乏力:心肌缺血导致心脏供血不足,全身组织和器官得不到足够的氧气和营养,从而引起乏力。患者可能感到全身无力、疲倦,尤其在活动后更为明显。乏力的程度与心肌缺血的严重程度相关,严重时可能导致日常活动受限或无法完成。

5.恶心或头晕:心肌缺血可能影响脑部供血,导致恶心或头晕。患者可能感到恶心、呕吐或头晕目眩,尤其在活动后或站立时更为明显。恶心或头晕的出现可能与心肌缺血导致的脑部供血不足有关,严重时可能导致晕厥或意识丧失。

心肌缺血的症状多样,严重程度不一,早期识别和及时治疗至关重要。患者应密切关注身体变化,出现上述症状时应尽早就医,进行心电图、心脏超声等检查,以明确诊断并采取相应治疗措施。