杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

什么样的疾病需要换瓣膜

2025.03.24 17:51

需要换瓣膜的疾病包括心脏瓣膜狭窄、心脏瓣膜关闭不全、先天性心脏瓣膜畸形、感染性心内膜炎以及风湿性心脏病等,具体分析如下:

1.心脏瓣膜狭窄:心脏瓣膜狭窄是指瓣膜开口变窄,导致血液流动受阻。这种情况常见于主动脉瓣和二尖瓣,可能由先天性畸形、钙化或风湿热引起。瓣膜狭窄会导致心脏负担加重,患者可能出现呼吸困难、胸痛和晕厥等症状。严重时,心脏无法有效泵血,可能引发心力衰竭。通过手术更换受损瓣膜,可以恢复正常的血液流动,减轻心脏负担,改善患者生活质量。

2.心脏瓣膜关闭不全:心脏瓣膜关闭不全是指瓣膜无法完全闭合,导致血液反流。这种情况可能由瓣膜结构异常、感染或外伤引起。瓣膜关闭不全会导致心脏负荷增加,患者可能出现心悸、疲劳和水肿等症状。长期不治疗可能导致心脏扩大和心力衰竭。通过更换受损瓣膜,可以有效阻止血液反流,恢复心脏正常功能,预防并发症的发生。

3.先天性心脏瓣膜畸形:先天性心脏瓣膜畸形是指出生时瓣膜结构异常,可能包括瓣膜狭窄、关闭不全或发育不全。这种畸形可能导致血液流动异常,影响心脏功能。患者可能在儿童期或成年后出现症状,如呼吸困难、发育迟缓和心律失常等。通过手术更换畸形瓣膜,可以纠正血液流动异常,改善心脏功能,促进患者正常生长发育。

4.感染性心内膜炎:感染性心内膜炎是指心脏内膜和瓣膜受到细菌或真菌感染,导致瓣膜损伤。感染可能由口腔手术、静脉注射或皮肤感染等途径引起。感染性心内膜炎会导致瓣膜穿孔、脓肿形成和血栓脱落,可能引发心力衰竭、脑栓塞等严重并发症。通过手术清除感染组织并更换受损瓣膜,可以有效控制感染,恢复心脏功能,预防并发症的发生。

5.风湿性心脏病:风湿性心脏病是由风湿热引起的心脏瓣膜损害,常见于二尖瓣和主动脉瓣。风湿热是一种由链球菌感染引发的自身免疫性疾病,反复发作会导致瓣膜纤维化和钙化。风湿性心脏病会导致瓣膜狭窄或关闭不全,患者可能出现呼吸困难、胸痛和心律失常等症状。通过手术更换受损瓣膜,可以改善心脏功能,减轻症状,提高患者生活质量。

心脏瓣膜疾病严重影响心脏功能,及时诊断和治疗至关重要。通过手术更换受损瓣膜,可以有效恢复心脏正常功能,改善患者生活质量,预防严重并发症的发生。