李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

心脏换瓣膜需要开胸吗

2025.02.20 08:28

心脏换瓣膜通常需要开胸手术。传统的心脏瓣膜手术是通过开胸进行的,外科医生会在胸骨中间切开一个较大的切口,以便直接接触心脏,进行瓣膜的修复或置换。随着医学技术的进步,近年来也出现了一些微创手术的方法,例如经导管瓣膜置换术TAVR,这种方法可以通过血管进入心脏,减少对胸部的创伤,但并不是所有患者都适合这种微创手术。

在进行心脏换瓣膜手术时,医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式。传统的开胸手术可以提供更好的视野和操作空间,适合复杂的瓣膜病变和需要同时进行其他心脏手术的患者。手术过程中,患者通常会被置于全身麻醉状态,外科医生会在心脏停跳的情况下进行手术,使用体外循环机来维持身体的血液循环和氧合。手术后,患者需要在重症监护室观察一段时间,以确保恢复正常的心脏功能。

在考虑心脏换瓣膜手术时,有几个注意事项需要患者和家属了解。首先,术前的评估非常重要,医生会根据患者的年龄、身体状况、心脏功能以及其他合并症来制定个性化的手术方案。患者在手术前需要进行一系列的检查,包括心电图、超声心动图、血液检查等,以确保手术的安全性。其次,术后的恢复过程也需要重视,患者可能会在医院住院几天,期间需要进行康复训练,逐步恢复日常活动。术后定期随访是必不可少的,医生会监测心脏的功能和瓣膜的状态,确保没有并发症发生。患者在术后需要遵循医生的建议,合理安排饮食和生活方式,定期服用抗凝药物,以降低血栓形成的风险。

心脏换瓣膜手术通常需要开胸,但随着技术的发展,微创手术也逐渐成为一种选择。患者在手术前后都需要充分了解相关信息,以便做好充分的准备,确保手术的顺利进行和术后的良好恢复。