李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

什么是开放性气胸

2025.01.07 17:53

开放性气胸是指胸腔内的空气通过胸壁的开放性伤口进入胸腔,导致肺部的部分或完全塌陷。这种情况通常发生在外伤后,例如刀伤、枪伤或严重的交通事故中。开放性气胸的特点是胸腔与外界环境相通,空气可以自由进出,这会导致呼吸困难、胸痛和缺氧等症状。

在开放性气胸的情况下,空气的流入会导致胸腔内的压力变化,进而影响肺的正常扩张和收缩。患者可能会表现出明显的呼吸急促、心率加快、皮肤苍白或发绀等症状。由于空气的进入,胸腔内的负压被破坏,肺部可能无法有效地进行气体交换,导致氧气供应不足。此时,患者需要立即就医,以便进行适当的治疗。治疗通常包括封闭伤口以防止空气继续进入胸腔,并可能需要通过胸腔引流来排出积聚的空气和液体,以恢复正常的胸腔压力和肺功能。

在处理开放性气胸时,有几个注意事项需要强调。首先,尽量避免对伤口进行直接的压迫,以免加重病情。其次,患者应保持安静,避免剧烈活动,以减少呼吸的负担。对于伤口的处理,应使用干净的敷料进行覆盖,防止感染和进一步的空气进入。重要的是,患者在等待医疗救助的过程中,应尽量保持坐位或半坐位,以帮助呼吸。同时,家属或旁人应密切观察患者的生命体征变化,如呼吸频率、心率和意识状态,以便在必要时提供及时的帮助。开放性气胸是一种急症,及时的医疗干预对于挽救生命至关重要,因此在发现相关症状时,应立即拨打急救电话或前往医院。