双侧创伤性慢性硬脑膜下血肿怎么办

2025.09.30 16:08

双侧创伤性慢性硬脑膜下血肿需根据病情严重程度采取个体化治疗，通常包括保守观察、药物干预或手术清除血肿。治疗方案需结合临床症状、影像学表现及患者整体状况综合评估，及时干预可有效改善预后并降低并发症风险。

慢性硬脑膜下血肿多因头部轻微外伤后缓慢出血导致，常见于老年人群或长期服用抗凝药物者。双侧血肿可能引起头痛、认知障碍、肢体无力或意识改变等症状。若血肿量小且症状轻微，可考虑保守治疗，如使用甘露醇降低颅内压或暂时停用抗凝药物。若血肿较大或症状进展，需行钻孔引流术或开颅血肿清除术，手术创伤小且效果显著。术后需密切监测神经功能恢复情况，部分患者可能需康复治疗以改善认知或运动障碍。

治疗过程中需警惕复发风险，尤其双侧血肿患者术后应定期复查头颅CT。避免头部再次受伤，控制高血压等基础疾病，谨慎调整抗凝药物使用。术后出现头痛加重、呕吐或意识模糊需立即就医。长期随访至关重要，部分患者可能遗留轻微神经功能障碍，需结合康复训练促进功能恢复。饮食上注意营养支持，保持适度活动以增强体质，但避免剧烈运动。

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